• vi

Introduktion av vippad klassrumsundervisning i brittiska tandskolor

Tack för att du besöker Nature.com. Den version av webbläsare du använder har begränsat CSS -stöd. För bästa resultat rekommenderar vi att du använder en nyare version av din webbläsare (eller inaktiverar kompatibilitetsläge i Internet Explorer). Under tiden, för att säkerställa pågående stöd, visar vi webbplatsen utan styling eller JavaScript.
Introduktion Det vänd klassrumsformatet (FC) kräver att eleverna granskar teoretiska ämnen med hjälp av material som tillhandahålls före ansikte-till-ansikte-instruktion. Målet är att eftersom eleverna är bekanta med materialet kommer de att få ut mer av sina interaktioner med instruktören. Detta format har visat sig öka studenternas tillfredsställelse, akademiska prestationer och kognitiv utveckling samt leda till högre akademisk prestation.
Metoder. Artikeln beskriver övergången till en tand- och biomaterialapplikationskurs i en brittisk tandskola från en traditionell föreläsningsstrategi till ett hybrid FC -format under läsåret 2019/2020 och jämför studentåterkoppling före och efter övergången.
Formell och informell feedback från studenter efter ändringarna var helt positiv.
Diskussion FC visar stort löfte som ett verktyg för män inom kliniska discipliner, men ytterligare kvantitativ forskning behövs, särskilt för att mäta akademisk prestation.
En tandskola i Storbritannien har helt antagit metoden för vända klassrum (FC) för att undervisa tandmaterial och biomaterial.
FC-metoden kan anpassas till asynkrona och synkrona kurser för att tillgodose blandade lärande undervisningsmetoder, vilket är särskilt relevant på grund av den covid-19-pandemin.
Under de senaste åren, tack vare tekniska framsteg har många nya, intressanta och innovativa undervisningsmetoder beskrivits och testats. Den nya herrtekniken kallas ”vänd klassrum” (FC). Detta tillvägagångssätt kräver att eleverna granskar de teoretiska aspekterna av kursen genom tillhandahållet material (vanligtvis förinspelade föreläsningar) före instruktion ansikte mot ansikte, med målet att när eleverna blir bekanta med ämnet får de mer kunskap från kontakt med instruktören. tid. Detta format har visat sig förbättra studenttillfredsställelse1, akademisk prestation och kognitiv utveckling2,3, samt högre akademisk prestation. 4,5 Användningen av denna nya undervisningsstrategi förväntas förbättra studenttillfredsställelsen med tillämpade tandmaterial och biomaterial (ADM & B) ämne i Storbritanniens tandskolor. Syftet med denna studie är att utvärdera studenttillfredsställelse med en kurs före och efter en förändring i teoretisk undervisning mätt med studentkursutvärderingsformuläret (SCEF).
FC -metoden använder vanligtvis datateknik, så föreläsningar elimineras från schemat och levereras online innan lärarna börjar tillämpa koncepten. 6 Sedan starten i USA: s gymnasier har FC -strategin blivit utbredd i högre utbildning. 6 FC -tillvägagångssättet har visat sig vara framgångsrikt inom olika medicinska områden 1,7 och bevis på dess användning och framgång dyker upp inom tandvård. 3,4,8,9 Även om många positiva resultat har rapporterats beträffande studenttillfredsställelse, finns 1,9 tidiga bevis som kopplar det till förbättrade akademiska prestationer. 4,10,11 En nyligen metaanalys av FC i ett antal hälsodiscipliner fann att FC gav betydande förbättringar i studentens lärande jämfört med traditionella tillvägagångssätt, 12 medan andra studier inom tanddiscipliner också fann att det bättre stödde den dåliga akademiska prestationen Studenter. 13.14
Det finns utmaningar i tandläkare angående de fyra erkända inlärningsstilarna som beskrivs av Honey och Mumford 15 inspirerade av Kolbs arbete. 16 Tabell 1 visar hur en kurs kan undervisas med en hybrid FC -strategi för att rymma alla dessa inlärningsstilar.15
Dessutom förväntades denna modifierade kursstil främja tänkande på högre nivå. Med hjälp av Bloom's Taxonomy 17 Som ram är onlineföreläsningar utformade för att förmedla kunskap och handledning är utformade för att utforska och utveckla förståelse innan praktiska aktiviteter flyttar till applikation och analys. Kolb -inlärningscykeln 18 är en etablerad erfarenhetsteori som är lämplig för användning i tandundervisning, särskilt för att det är ett praktiskt ämne. Teorin är baserad på antagandet som eleverna lär sig genom att göra. I det här fallet berikar praktisk erfarenhet av att blanda och hantera tandprodukter undervisningsupplevelsen, fördjupar elevernas förståelse och breddar tillämpningen av ämnet. Studenter är försedda med arbetsböcker som innehåller praktiska element för att stödja erfarenhetsinlärning, såsom illustreras i Kolb-cykel 18 (figur 1). Dessutom har interaktiva workshops om problembaserat lärande lagts till i programmet. De lades till för att uppnå djupare lärande och uppmuntra studenter att bli oberoende elever. 19
Dessutom förväntas denna hybrid FC -strategi överbrygga generationsklyftan mellan undervisnings- och inlärningsstilar. 20 Studenter idag är troligtvis generation Y. Denna generation är i allmänhet samarbetsvillig, trivs med teknik, svarar på coachning av inlärningsformat och föredrar fallstudier med omedelbar feedback, 21 som alla ingår i hybrid FC -metoden. 11
Vi kontaktade medicinska skolans etiska granskningskommitté för att avgöra om en etisk granskning krävdes. Skriftlig bekräftelse erhölls att denna studie var en serviceutvärderingsstudie och därför krävdes inte etiskt godkännande.
För att underlätta övergången till FC -metoden ansågs det i detta sammanhang vara lämpligt att genomföra en stor översyn av hela ADM & B -läroplanen. Den föreslagna kursen ritas initialt eller storyboard 22 av den akademiska ämnesledaren som är ansvarig för kursen och delar upp den i ämnen som definieras av hans ämne. Mini-föreläsningar, kallade "föreläsningar", anpassades från tidigare tillgängliga utbildningsföreläsningsmaterial inspelade och lagrade som PowerPoint-presentationer (Microsoft Corporation, Redmond, WA, USA) relaterade till varje ämne. De tenderar att vara korta, vilket gör det lättare för studenter att koncentrera sig och minskar sannolikheten för att förlora intresset. De tillåter dig också att skapa modulära kurser för mångsidighet, eftersom vissa ämnen täcker flera områden. Till exempel används vanliga tandtrycksmaterial för att göra avtagbara proteser såväl som fasta restaureringar, som behandlas i två separata kurser. Varje föreläsning som täcker traditionellt föreläsningsmaterial spelades in som en podcast med hjälp av videoinspelning eftersom detta visade sig vara mer effektivt för kunskapsbehållning med Panopto i Seattle, USA23. Dessa podcast finns tillgängliga i universitetets virtuella inlärningsmiljö (VLE). Kursen kommer att visas i studentens kalender och presentationen kommer att finnas i Microsoft Inc. PowerPoint -format med en länk till podcasten. Studenter uppmuntras att titta på podcasts av föreläsningspresentationer, så att de kan kommentera anteckningar eller skriva ner alla frågor som kommer till minnet vid den tiden. Efter lanseringen av föreläsningsglas och podcast planeras krävs ytterligare klasser och praktiska aktiviteter. Studenter rekommenderas muntligt av kurskoordinator att de måste granska föreläsningar innan de deltar i tutorials och praktik för att få ut mesta möjliga av och bidra till kursen, och detta spelas in i kurshandboken.
Dessa tutorials ersätter tidigare föreläsningar för fast tid och ges före praktiska sessioner. Lärare underlättade undervisningen genom att anpassa undervisningen för att passa deras inlärningsbehov. Det ger också en möjlighet att lyfta fram viktiga punkter, testa kunskap och förståelse, möjliggöra studentdiskussioner och underlätta frågor. Denna typ av peer -interaktion har visat sig främja djupare begreppsmässig förståelse. 11 Gali et al 24 fann att i motsats till traditionell föreläsningsbaserad undervisning i tandinnehåll, hjälpte handledningsbaserade diskussioner eleverna att ansluta lärande till klinisk tillämpning. Studenter rapporterade också att de tyckte att undervisningen var mer motiverande och intressanta. Studieguider inkluderar ibland frågesporter genom Ombea Response (Ombea Ltd., London, Storbritannien). Forskning har visat att testeffekten av frågesporter har en positiv inverkan på inlärningsresultaten förutom att bedöma förståelse för teoretiskt material som presenteras före ansikte-till-ansikte-träning25. 26
Som alltid, i slutet av varje termin, uppmanas studenterna att ge formell feedback via SCEF -rapporter. Jämför formell och informell feedback som mottagits innan du ändrar ämnesformatet.
På grund av det lilla antalet studenter på varje kurs i fakulteten för tandvård vid University of Aberdeen och det mycket begränsade antalet anställda som är involverade i att leverera ADM & B -kurser är det inte möjligt att citera studentkommentarer direkt. Detta dokument ingår för att bevara och skydda anonymitet.
Det observerades emellertid att elevernas kommentarer om SCEF huvudsakligen föll i fyra huvudkategorier, nämligen: undervisningsmetod, undervisningstid och tillgänglighet av information och innehåll.
När det gäller undervisningsmetoder, före förändringen fanns det mer missnöjda studenter än nöjda. Efter förändringen fyrdubblades antalet studenter som sa att de var mer nöjda än missnöjda. Alla kommentarer om instruktionstidens längd med material sträckte sig från enhällig missnöje till tillfredsställelse. Detta upprepades i elevernas svar på materialets tillgänglighet. Materialets innehåll förändrades inte mycket, och eleverna var alltid nöjda med den information som lämnades, men när det förändrades svarade fler och fler elever positivt på innehållet.
Efter övergången till FC -blandad inlärningsmetod gav eleverna betydligt mer feedback via SCEF -formuläret än före förändringen.
Numeriska bedömningar inkluderades inte i den ursprungliga SCEF -rapporten men infördes under läsåret 2019/20 i ett försök att mäta kursens acceptans och effektivitet. Kursglädje och effektivitet i inlärningsformatet bedömdes på en fyrpunktsskala: Håller starkt med (SA), i allmänhet är överens (GA), i allmänhet oeniga (GD) och är starkt oeniga (SD). Som framgår av figurerna 2 och 3, tyckte alla studenter kursen intressanta och effektiva, och endast en BDS3 -student tyckte inte att inlärningsformatet var effektivt.
Att hitta bevis för att stödja förändringar i kursdesign är svårt på grund av olika innehåll och stilar, så professionellt omdöme krävs ofta. 2 Av alla tillgängliga behandlingar för män och de nya bevisen för effektiviteten av FC i medicinsk utbildning verkar emellertid detta tillvägagångssätt vara det mest lämpliga för kursen i fråga, som om tidigare studenter var nöjda med avseende på relevans och innehåll. Mycket hög, men undervisningen är mycket låg.
Framgången för det nya FC -formatet mättes genom formell och informell studentåterkoppling och jämförelse med kommentarer som mottagits i föregående format. Som förväntat uppgav eleverna att de gillade FC -formatet eftersom de kunde komma åt onlinematerial efter behov, vid sin egen tid och använda dem i sin egen takt. Detta är särskilt användbart för mer komplexa idéer och koncept där eleverna kanske vill upprepa avsnittet om och om igen tills de förstår det. De flesta elever var helt engagerade i processen, och de som per definition hade mer tid att förbereda sig för lektionen. Chegas artikel bekräftar detta. 7 Dessutom visade resultaten att eleverna värderade högre kvalitet på interaktion med handledaren och lärandet och att tutorialerna i pre-practice var skräddarsydda efter deras inlärningsbehov. Som förväntat ökade kombinationen av tutorials och praktiska element studentengagemang, kul och interaktion.
Skolor för tandläkare i Aberdeen är relativt nya och relativt nya. Vid den tiden utformades många processer för att implementeras omedelbart, men anpassades och förbättrades när de användes för att bättre passa syftet. Detta är fallet med formella kursåterkopplingsverktyg. Den ursprungliga SCEF -formuläret bad om feedback på hela kursen, förfinades sedan över tid för att inkludera frågor om tandhälsa och sjukdom (ett paraplyterm för detta ämne) och bad slutligen om feedback specifikt på Adm & B. Återigen bad den första rapporten om allmänna kommentarer, men när rapporten fortsatte ställdes mer specifika frågor om styrkor, svagheter och alla innovativa undervisningsmetoder som användes på kursen. Relevant feedback om implementeringen av Hybrid FC -metoden har införlivats i andra discipliner. Detta samlades och inkluderades i resultaten. Tyvärr, för denna studie, samlades inte numeriska data från början, eftersom detta skulle ha lett till en meningsfull mätning av förbättringar eller andra förändringar i påverkan inom kursen.
Liksom på många universitet betraktas inte föreläsningar vid University of Aberdeen som obligatoriska, inte ens i program som regleras av externa organ som General Dental Council, som har en juridisk och lagstadgad skyldighet att övervaka tandvårdsutbildning i Storbritannien. Alla andra kurser krävs, så genom att ändra kursbeskrivningen till studieguiden kommer eleverna att tvingas ta den; Ökande närvaro ökar deltagande, engagemang och lärande.
Det har rapporterats i litteraturen att det finns potentiella svårigheter med FC -formatet. FC -formatet involverar elever som förbereder sig före klassen, ofta på sin egen tid. Zhuang et al. Det konstaterades att FC -metoden inte är lämplig för alla studenter eftersom det kräver en hög nivå av tro och motivation för att slutföra förberedelserna. 27 Man kan förvänta sig att studenter i hälsoyrken skulle vara mycket motiverade, men Patanwala et al 28 fann att detta inte var fallet eftersom vissa apoteksterapstudenter inte kunde granska det förinspelade materialet och därför var oförberedda på läroböcker. . Denna kurs fann emellertid att de flesta studenter var engagerade, förberedda och deltog i ansiktet-till-ansikte-kursen med en god första förståelse av kursen. Författarna föreslår att detta är ett resultat av att studenter uttryckligen riktas av kurshantering och VLE för att se podcast och föreläsningsglas, samtidigt som de rådde dem att se detta som en förutsättning för nödvändiga kurser. Tutorials och praktiska aktiviteter är också interaktiva och engagerande, och lärare ser fram emot elevernas deltagande. Studenter inser snabbt att deras brist på förberedelser är uppenbar. Detta kan emellertid vara problematiskt om alla kurser undervisas på detta sätt, eftersom studenter kan vara överväldigade och inte kommer att ha tillräckligt med skyddad tid för att granska allt föreläsningsmaterial. Detta förberedande asynkrona material bör byggas in i studentens schema.
För att utveckla och implementera FC -koncept i undervisningen i akademiska ämnen måste flera utmaningar övervinnas. Uppenbarligen kräver inspelning av en podcast mycket förberedelsetid. Dessutom tar det mycket tid att lära sig programvaran och utveckla redigeringsfärdigheter.
Vänd klassrum löser problemet med att maximera kontakttiden för tidsbegränsade lärare och möjliggöra utforskning av nya undervisningsmetoder. Interaktioner blir mer dynamiska, vilket gör inlärningsmiljön mer positiv för både personal och studenter och förändrar den gemensamma uppfattningen att tandmaterial är ett "torrt" ämne. Personal vid University of Aberdeen Dental Institute har använt FC -metoden i enskilda fall med varierande grad av framgång, men den har ännu inte antagits i undervisning i läroplanen.
Liksom med andra metoder för att leverera sessioner uppstår problem om huvudfaciliteten saknas från ansikte-till-ansikte-möten och därför inte kan undervisa sessioner, eftersom underlättare spelar en nyckelroll i framgången för FC-metoden. Utbildningskoordinatorens kunskap måste vara på en tillräckligt hög nivå för att låta diskussionen gå i valfri riktning och med tillräckligt djup och för studenter att se värdet av förberedelser och deltagande. Studenter är ansvariga för sitt eget lärande, men rådgivare måste kunna svara och anpassa sig.
Formella undervisningsmaterial utarbetas i förväg, vilket innebär att kurser är redo att undervisas när som helst. I skrivande stund, under Covid-19-pandemin, tillåter detta tillvägagångssätt att levereras online och gör det enklare för personalen att arbeta hemifrån, eftersom undervisningsramen redan finns. Således ansåg eleverna att teoretiskt lärande inte avbröts eftersom online-lektioner tillhandahölls som ett acceptabelt alternativ till ansikte-till-ansikte-klasser. Dessutom är dessa material tillgängliga för användning av framtida kohorter. Materialet kommer fortfarande att behöva uppdateras då och då, men instruktörens tid kommer att sparas, vilket resulterar i en total kostnadsbesparing balanserad mot den initiala kostnaden för tidsinvesteringen.
Övergången från traditionella föreläsningskurser till FC -undervisning resulterade i konsekvent positiv feedback från studenter, både formellt och informellt. Detta överensstämmer med andra tidigare publicerade resultat. Ytterligare forskning behövs för att se om summativ bedömning kan förbättras genom att anta en FC -strategi.
Morgan H, McLean K, Chapman S, et al. Det vänt klassrummet för medicinska studenter. Klinisk undervisning 2015; 12: 155.
Swanwick T. Förstå medicinsk utbildning: bevis, teori och praktik. Andra upplagan. Chichester: Wiley Blackwell, 2014.
Kohli S., Sukumar AK, Zhen Kt et al. Tandutbildning: Föreläsning kontra vänd och avstånd från lärande. Dent Res J (Isfahan) 2019; 16: 289-297.
Kutishat AS, Abusamak Mo, Maraga TN Effekterna av blandat lärande på klinisk utbildningens effektivitet och tandläkarstudenttillfredsställelse. Journal of Dental Education 2020; 84: 135-142.
Hafferty FW Beyond Curriculum Reform: Confrontera den dolda medicinska läroplanen. Acad Med Sci 1998; 73: 403-407.
Jensen JL, Kummer TA, Godoy PD. D M. Förbättringar i väntade klassrum kan helt enkelt vara ett resultat av aktivt lärande. CBE Life Sciences Education, 2015. DOI: 10.1187/CBE.14-08-0129.
Cheng X, Ka Ho Lee K, Chang EI, Yang X. Vänd klassrumsmetod: Stimulerar positiva inlärningsinställningar bland medicinska studenter och förbättrar deras kunskap om histologi. Analytic Sci Educ 2017; 10: 317-327.
Crothers A, Bagg J, McCurley R. Det vänd klassrummet för undervisning i prekliniska tandfärdigheter - en reflekterande översyn. Br Dent J 2017; 222: 709-713.
Lee S, Kim S. Effektiviteten av det vända klassrummet i undervisning i periodontal diagnos och behandlingsplanering. Journal of Dental Education 2018; 82: 614-620.
Zhu L, Lian Z, Engström M. Att använda det vända klassrummet i oftalmologikurser för medicinska, omvårdnads- och tandstudenter: en kvasi-experimentell studie med blandade metoder. Sjuksköterskautbildning idag 2020; 85: 104262.
Gillispie W. Använda det vända klassrummet för att överbrygga klyftan med Generation Y. Ochsner J. 2016; 16: 32-36.
Hugh KF, Law SK. Det vända klassrummet förbättrar elevernas lärande inom hälsoyrken: en metaanalys. BMC Med Educ 2018; 18: 38.
Sergis S, Sampson DG, Pellichione L. Undersöker effekterna av vända klassrum på elevernas inlärningsupplevelser: en självbestämmande teori-strategi. Computational Human Behaviour 2018; 78: 368-378.
Alcota M, Munoz A, Gonzalez FE. Olika och samarbetsvilliga undervisningsmetoder: En korrigerande pedagogisk intervention för lågpoängande tandläkare i Chile. Journal of Dental Education 2011; 75: 1390-1395.
Leaver B., Erman M., Shekhtman B. Lärande stilar och inlärningsstrategier. Framgång i förvärv av andraspråk. Sidorna 65–91. Cambridge: Cambridge University Press, 2005.
Kolb da Experimental Learning: Erfarenhet är en källa till lärande och utveckling. Englewood Cliffs, NJ: Prentice Hall, 1984.
Dictionary.com. Finns på: http://diction.reference.com/browse/generation (åtkomst till augusti 2015).
Moreno-Walton L., Brunette P., Akhtar S., Debleu PM Undervisning över generationsskillnader: Konsensus från 2009 Emergency Medicine Committee Scientific Conference. Akkad Emerg Med 2009; 16: 19-24.
Salmon J, Gregory J, Lokuge Dona K, Ross B. Experimentell onlineutveckling för lärare: fallet med en Carpe Diem MOOC. Br J Educational Technol 2015; 46: 542-556.


Post Time: Nov-04-2024